DR. VOJNIK MÁRIA egészségügyi, szociális és családügyi minisztériumi államtitkár: Köszönöm szépen, elnök úr. Tisztelt Országgyűlés! Tisztelt Képviselőtársaim! A képviselő úrék által beadott és az egészségügyi bizottságban támogatást kapott indítvány, amely a költségvetési bizottságban nem talált támogatásra, igazi megkerülése a problémának. Az a gond vele, hogy nem ad választ azokra a kérdésekre, amelyek ma a gyógyszerügyben a támogatási kérdésekben igazából vizsgálatra szorulnak. A javaslataink magukban foglalják a megfelelést az Európai Közösségekben a Tanácsnak az 1988. évi december 21-ei irányelvére, amelyet az emberi felhasználásra szánt gyógyszerek árának megállapítását, valamint a nemzeti egészségbiztosítási rendszerekbe történő felvételüket szabályozó intézkedések átláthatóságáról hoztak.

Tisztelt Képviselőtársaim! Természetesen azt kell feltételezni, hogy az Országgyűlésben minden döntéshozó a legteljesebb mértékig elkötelezett két ügyben. Az egyik, hogy a betegek korszerű gyógyszerekhez jussanak, és a másik, hogy a társadalombiztosítási kiadások ésszerű mederben legyenek tarthatók. Ennek a két feltételnek úgy kell megfelelnünk, hogy az EGK-nak erre a hivatkozott irányelvére is tekintettel legyünk, vagyis hogy az európai uniós szabályozások a magunk számára is érvényesek lehessenek. Ezért tehát azt gondolom, hogy ha azt a bizonyos 2000-ben hozott árbefagyasztást követően az akkori kormány következetesen alkalmazta volna ezt az EGK-irányelvet, és egyben arra is figyelt volna, hogy a lakossági terhek csak egy ésszerű mértékig emelkedjenek; ha az akkori kormány egyébként fontosnak tartotta volna, hogy az európai uniós csatlakozás környékén az áfakötelezettség alól mentességet kérjenek a gyógyszerügyekben, akkor kicsivel most könnyebb lenne a helyzetünk. De évek óta probléma, hogy a társadalombiztosítás kasszájából rendre lényegesen több támogatás áramlik ki, mint amit az adott költségvetési törvényben az Országgyűlés ehhez rendel. A megoldása sokféle, kormányok szerint azonban kicsi a mozgástér.

A rendszeres válaszok a következők. Általában január-februárban kiderül, hogy a támogatáskiáramlás gyorsabb, mint ahogy azt terveztük. Ezért általában először az az intézkedés szokott megszületni, hogy az egészségbiztosítási költségvetésben a tartalékokat felhasználják erre. A következő lépés, és az szokott úgy durván április táján bekövetkezni, hogy az egyébként átjárható előirányzatok között az átcsoportosításokat az egészségügyi és a pénzügyminiszter együttes rendeletével a kormány felhatalmazásával elkezdi átcsoportosítani. Ebben a teremben ülnek olyanok, akik felelős tisztségviselői voltak kormányoknak, tehát tudják, hogy amit most mondok, az nagyon igaz. Vagyis arról szól, hogy először elvonjuk a tartalékot, majd a gyógyítókassza egyébként ugyancsak soha nem túlságosan nagyvonalú előirányzataiból anélkül, hogy ezt egyébként költségvetés-módosításba foglalnánk vagy az embereknek megmondanánk, mindig kicsit visszább veszünk, hogy kiteljen ez a kassza, de ez természetesen sohasem szokott megtörténni. Így aztán rendre a zárszámadásokra marad, hogy az ennél nagyobb, helyenként 10 vagy 50 milliárdos deficiteket jóváírják a költségvetésben.

Ezért az EGK-irányelvnek megfelelően kell kidolgoznunk az új támogatást, amely egyfelől megengedi a hatósági árat, másfelől azt a követelményt támasztja, hogy az előírásoknak átláthatóknak kell lenniük, kiszámíthatóknak kell lenniük, hogy azokat gyógyszerenként egyedi döntés formájában kell meghozni, amelyek ellen az adott gyógyszergyártó cégek jogorvoslati lehetőséggel élnek. Ezeknek a mi rendszerünk megfelel és meg fog felelni.

Ezért tehát arra kérem képviselőtársaimat, hogy ne lássák ebben a törvényjavaslatban a politikai vita lehetőségét, de lássák meg, hogy közös érdekünk az, hogy a támogatási rendszer egyfelől koherens legyen, másfelől, hogy transzparens legyen, ha úgy tetszik, és végül, de egyáltalán nem utolsósorban, úgy, ahogy ezt az EGK-irányelv előírja, mérsékelje a lakossági gyógyszerkiadásokat, amelyek támogatásnövekedési ütemének lehet csak egyfajta mérsékelt növekedésben irányt szabni, de a korszerű gyógyszerek elterjedése miatt természetesen ez a várható kassza sohasem lesz kiszámíthatóan kevesebb, vagy annyira kevés, mint amilyennek helyenként szeretnénk.

(19.50)

A kapcsolódó módosító indítványok, amelyeket képviselőtársaim ebben a tárgyban beadtak, ezekre a problémákra választ adnak, ezért azt kérem, hogy az ab ovo elutasítások helyett vizsgálják meg ezeket ellenzéki és kormánypárti képviselőtársaim tartalmuk szerint, és támogassák vagy vessék el kizárólag az EGK irányelvének és a magyar lakosság érdekeinek megfelelően.

Köszönöm a figyelmüket. (Taps a kormánypárti oldalon.)

Forrás: parlament.hu