DR. SCHVARCZ TIBOR (MSZP): Köszönöm a szót, elnök úr. Az udvari csillagász döbbenten rohan az uralkodójához, és mondja: eltűntek a csillagok. Pedig csak a látása romlott. Elvesztette a látását, és azt hitte, eltűntek a csillagok. A következő, amit az idős csillagász mond, hogy korábban jobb volt, korábban minden másképp volt.

Minden évben a költségvetés vitája során az egészségügyi költségvetés váltja ki az egyik legnagyobb vitát. Ez a vita a közvéleményben úgy csapódik le az ellenzék részéről, hogy nem lesz elég pénz az ellátásra, a gyógyszerekre. A kormányzat, a kormánypártok ennek ellenkezőjét állítják.

(18.20)

Az általános vitában már elhangzott, hogy a rendelkezésre álló pénz infláció feletti, tehát szinten tartáshoz, bizonyos esetekben pedig fejlesztésekhez is elégséges. Ilyen területek az onkológiai kezelések és ellátás, a sürgősségi ellátás, a hemodinamikai laboratóriumok és a népegészségügyi program folytatása.

A gyógyszerkassza minden ellenkező híresztelés ellenére megnyugtatónak tűnik. Körülbelül 6-7 százalékos gyógyszerár-növekedés alatt számolhatunk a jövő évben. A fekvőbetegkassza 6,1 százalékos, az egészségügyi alap pedig 8,5 százalékos növekedést tartalmaz. Ez azt jelenti, hogy nem lesz forráskivonás az ágazatból.

A költségvetés nemcsak számokról, hanem politikákról, jövőbeli elképzelésekről, ezek megvalósulási lehetőségeiről is szól. Az egészségügy a jövőben akkor lesz sikeres, ha meg tudunk egyezni ciklusokon átívelő elképzelésekről. Ilyen például a szolidarisztikus, egy kockázatközösségen alapuló, egybiztosítós modell, a finanszírozás átalakítása, a népegészségügyi program folytatása, a külső tőke bevonásának kérdései. A népegészségügyi program vonatkozásában örömmel jelenthetjük, hogy az ágazatközi elv megvalósult, és megvalósul egy kormánymegbízotti intézmény, amely arra lesz hivatott, hogy összehangolja a tárcák ezen irányú tevékenységét.

Az átalakítás csak konszenzusos, ciklusokon átívelő lehet. Erre igen jó példa az úgynevezett irányított betegellátási rendszer. A beterjesztett költségvetés 5 millióra javasolja kiterjeszteni a modellben részt vevők számát. Ez annak idején a '99-es költségvetéshez került be kétpárti, fideszes és MSZP-s módosító javaslatként. A modellben azóta 1,7 millió ember vesz részt. A modell vonatkozásában számos, olykor egymástól eltérő vélemény fogalmazódott meg; szakmailag sok előnye van, ilyen az irányított betegutak kérdése is. Az ÁSZ elkezdte a modell átfogó szakmai-pénzügyi vizsgálatát, eddig ilyen vizsgálatot még nem végeztek. Ez eloszlathatná a modell körül keringő számos mendemondát.

A módosításunk azt célozza, hogy egyáltalán nem vagy csak 500 ezer fővel emelnénk a létszámot. Megvárnánk a hű, hiteles képet, mert addig felemelni 5 millióra, ami a lakosság felét jelenti, felelőtlenség lenne, és ez már meghatározó lenne az egész ellátórendszer sorsát tekintve. Ez a dolog már nem lenne modellkísérlet, ez már egy rendszer lenne.

A másik javaslatunk, amelyik a járóbeteg-privatizációt készítené elő, a járó- és a fekvőbetegkassza összenyitását javasolja. Ez szabad átjárást biztosítana a járóbeteg-finanszírozás megváltoztatásával. A járóbeteg-privatizációra hitelkonstrukcióban 25 milliárd forint rendelkezésre áll. Úgy gondolom, hogy ez a két javaslat mindenképpen előremutató, a továbblépés formáját segíti elő és támogatandó.

A regionalitás irányában történő elmozdulást célozza az a módosító javaslatunk, amely a RET-ek, a regionális egészségügyi tanácsok működésének jogi alapjait teremtené meg. A régiót mi az egészségügyi ellátás szempontjából is kiemelt fontosságúnak tartjuk, hiszen itt kellene eldőlni az egészségügyi ellátás kérdéseinek, úgymint kapacitás, fejlesztések és a kiegyenlítés. A kiegyenlítés terepe csak a régió lehet. Köztudott, hogy ma Magyarországon milyen különbségek vannak régiók között az egy főre jutó egészségügyi költségek, az ellátási színvonal, a megbetegedési és halálozási mutatók vonatkozásában. Hasonlóan a vidéki kistelepülések praxisainak forgalmazását segítené elő az úgynevezett praxisalap létrehozása, amelyet módosítóként be kívánunk nyújtani a költségvetéshez.

Tisztelt Képviselőtársaim! Szeretném, ha az egészségügyi költségvetés kapcsán nem arról folyna a vita, hogy mi van benne, mire elégtelen és hogyan fog elnyomorodni az ágazat, hanem arról beszélnénk a közeljövőben, hogy mi az, amit közösen, hosszú távon meg tudunk tenni, és ha ehhez lesznek módosító javaslataik és javaslataink, azt mindenképpen támogatni tudjuk.

Köszönöm szépen. (Taps a kormánypártok soraiban.)

Forrás: parlament.hu