DR. HORVÁTH ÁGNES egészségügyi miniszter: Köszönöm szépen. Tisztelt Elnök Úr! Tisztelt Képviselő Úr! Tisztelt Országgyűlés! Az otthonszülés elterjedtsége Európa országai közül leginkább Hollandiában jellemző, ott 30 százalék az aránya. A holland nők otthoni szülésének egyébként sok évtizedes hagyományai vannak, gyakorlatilag ott, ebben az országban ez tekinthető a szülés természetes formájának, sőt a társadalombiztosítás általi finanszírozott forma alapesetének. A szülés levezetője a szülésznő, akinek képzettsége ehhez a gyakorlathoz, ehhez a kultúrához igazodik.

Más nyugat-európai országokban ehhez képest az otthonszülés aránya 1-2 százalék körül van. Európa sok országában választható az otthonszülés, de szigorú kockázatszelekción alapul. Az otthoni szülést általában szülésznők vezetik le, akik megfelelő magas és elismert képzésben részesülnek. A lehetőségnek a megítélését számos országban orvosi felülvizsgálathoz kötik. Nagyon szigorúan szabályozottak a kórházi elérhetőség, illetve a betegszállítás, -mentés biztosításának a feltételei. Egyes országokban a társadalombiztosítás terhére alapszolgáltatásként finanszírozzák az otthoni szülést, míg más országokban ezzel szemben kiegészítő vagy magánbiztosításra vehető igénybe.

A nemrég csatlakozott tagállamok meglehetősen hasonlítanak Magyarországhoz az otthonszülés kérdésében. Megjelentek ugyan a lakossági igények, de ez még nem áll összhangban az infrastrukturális és a szakemberképzettség helyzetével. Magyarországon jelenleg teljesen szabályozatlan körülmények között évente 500-600 nő dönt úgy, hogy otthonában hozza világra gyermekét, 500-600 család választja tehát az otthonszülést; ez a szüléseknek fél százaléka. Nálunk itt ma nem tiltott az otthonszülés, azonban nem szabályozott, nincs egyértelműen rögzítve, hogy ki választhatja, nincs egyértelműen rögzítve, hogy milyen technikai, szakemberfeltételek szükségesek, mi a közreműködő felelőssége, milyen hátteret kell biztosítani.

Az Egészségügyi Minisztérium július óta folytat vitát az otthonszülésről, illetve az otthonszülés szabályozásáról, és döntött úgy júliusban, hogy szabályozni kívánja a kérdést. A készülő szakmai protokoll egyik legfontosabb alapelve az egyén önrendelkezése mellett a baba és a szülő anya biztonsága. Azt gondoljuk, hogy e két, illetve három kritériumnak egyszerre kell megfelelni a jogi szabályozásnak. Olyan szabályokat tervezünk megállapítani, amelyekkel minimálisra csökkenthető az otthonszülés kockázata. A szabályozás érinteni fogja a közreműködők szakmai végzettségét, a kórházi biztonságos háttér megszervezésének a kötelezettségét, a mentőszolgálat értesítésének a kötelezettségét, illetve szabályozni kívánjuk azt is, hogy melyek az egészségügyi kockázatok, amelyeknél mérlegelendő, és melyek azok, amelyekben abszolút mértékben kontraindikált, tehát ellenjavallt az otthoni szülés választása.

Meggyőződésünk, és mélyen egyetértek a szakmai szervezetekkel abban, hiszen ezt mutatja minden ország adata, hogy abban az esetben, amikor alacsony kockázatú nő választja az otthoni szülést, akkor semmivel nem nagyobb a komplikációk vagy szövődmények aránya, sőt, mint a kórházi szülésekben. Tehát semmivel nem hordoz nagyobb bizonytalanságot sem az anyára, sem az újszülöttre nézve az otthoni szülés választása. Nem ösztönözni kívánjuk az otthonszüléseket, nem az a célunk, hogy minden nő az otthoni szülést válassza, de célunk az, hogy azok, akik ezt választják, azt kellő biztonságban tegyék meg. Éppen ezért tervezzük szabályozni azt is, megértve ezen nőknek a szándékát, hogy tegyük lehetővé, hogy Magyarországon - mint Európa bármely más országában - szülésznők vezethessenek le szülést ne csak otthon, kórházban is. Jelenleg azonban ehhez még nem állnak rendelkezésre a megfelelő képzettségi elvárások. Őszintén bízom a civil szervezetek, szakmai szervezetek támogatásában ahhoz, hogy minél előbb kidolgozásra kerüljenek ezek a követelmények.

Beszélnünk kell azonban a szüléssel kapcsolatban még egy dologról, és teljesen egyetértek abban képviselő úrral, hogy legalább ilyen higgadt vitát kell folytatnunk a kórházi szülésekről is. Valóban nagyon nagyok a szórások, nagyok a különbségek az egyes intézmények között. A tárcának az a célja, hogy a teljes szülés, születés témakört sokkal szélesebb alapon vitassa meg. Beszéljünk róla, és beszéljünk a kórházakban is, hiszen fontosnak tartom, hogy valamennyi intézményben Magyarországon az otthonszülés szabályozása mellett legyen lehetőség biztonságos, de baba- és mamabarát körülmények között szülni a nőknek. Ehhez kérem tisztelettel a segítségüket.

Köszönöm szépen.

Forrás: parlament.hu