DR. HEINTZ TAMÁS (Fidesz): Tisztelt Elnök Úr! Köszönöm a szót. Tisztelt Államtitkár Úr! Tisztelt Ház! A rendelkezésemre álló időkeretben a költségvetésnek az egészségügyi fejezetet érintő azon részével kívánok foglalkozni, amely az alapellátást érinti. Amint a nevében is benne van, az alapellátás az egészségügyi ellátórendszer alapja, legalábbis annak kellene lennie. Amikor a rendszer felépült, éppen ezzel a céllal jött létre: a nagy tömegekhez minél közelebb eljuttatni az orvosi ellátást, a gondozást, az alapvető egészségügyi szakhatósági működést az ellenőrző, megelőző tevékenységével együtt.

Minden korszak alakított ezen az ellátáson, a rendszerváltást követő időkben sem volt ez másképp. Az elsődlegesen kapuőri, betegirányító alapellátást nyújtó körzeti orvos egyre inkább leterhelt, körzetének valamennyi ügyes-bajos dolgát felvállalni rendelt családorvossá vált. Ez a folyamat másfél évtizede tart, amely azonban sem az ellátást igénybe vevők, sem az ellátást nyújtók számára nem jelentett sikertörténetet. A növekvő ellátási igény, amelyet a társadalom egyre romló gazdasági, szociális és egészségügyi állapota okozott, nem járt együtt a rendszer szakmai, gazdasági megerősítésével, sem az ellátásban részesülők tömegeinek megelégedettségével. Mára ott tartunk, hogy az alapellátásban részt vevők mindkét oldalon frusztráltak, az ellátó személyzet kiégett, elfáradt, az ellátottak jelentős része pedig elégedetlen, többet, jobbat akar.

Ebben a helyzetben volt sokunk számára biztató jel, amikor az egészségügyet érintő kormányprogramban az alapellátás kiemelt szerepéről hallhattunk. A Semmelweis-tervben pontosabb kifejtése is megtörtént e témának, és az elmúlt másfél év kormányzati döntései is jó alapot adnak a reménykedésre. Sokan persze radikális megoldásért kiáltanak, de megjegyezném, hogy az egészségügyi ellátás során nem szeretjük a radikalitást, és rendszerint életmentő vészhelyzetek esetén alkalmazandók azok csupán. Akik pedig most felkiáltanának az elmúlt években kormányzati felelősséggel bíró képviselők közül - vannak még ketten a teremben -, azoknak annyit mondanék, hogy kár, hogy csak most akarnak úgymond világosan látni - volt idejük bőven. Ami pedig a gazdasági kényszerűség diktálta fontolva haladást illeti, érdemesebb tervezett vagy már működő átalakításokról, lépésekről beszélni.

Tisztelt Ház! Az alapellátás rendszerének ma a legsúlyosabb gondja az alapellátásban dolgozók magas átlagéletkora és a fiatalok rendszerbe lépésének elmaradása. Ezt a lehetőséget teremtheti meg a praxisalap létrehozása, mely még ebben az esztendőben megtörténik 2 milliárd forintos alaptőkével. Ennek segítségével a praxist vásárolni szándékozó fiatal orvos visszatérítendő, kamatmentes támogatásban részesül. Megfontolandónak tartom azt a lehetőséget, hogy a praxis eladásából befolyó összeg egyfajta nyugdíjalapba kerülhessen a jövőben az idős kollégák méltó és tisztességes nyugdíjának fedezetéül.

A praxisok finanszírozására számos kisebb lépés történt a kormányzat részéről, de ezek reálértékben nem jelentettek növekedést, a többletforrást felemésztették az emelkedő kiadások. Jól tudjuk, a praxisok megfelelő működéséhez a jelenlegi finanszírozás legalább másfélszerese szükséges. Ezt azonban a jelenlegi gazdasági helyzet nem teremti még meg. Tényleges bevételnövekedést jelenthet a praxisok számára az indikátorrendszer ez év tavaszán történt módosítása, amely egyrészt a praxisban folyó munka egzakt kontrollját jelentheti, másrészt megtakarításokat tehet lehetővé a gyógyszerkassza területén. Mindezt a korábban bevezetett rendszerrel ellentétben nem büntetéssel, hanem az elért eredmények díjazásával szeretnénk elérni. Fontos, hogy az indikátorrendszer folyamatosan, a szakmai szervezetek által is támogatott formában, az igényeknek és az elvárásoknak megfelelően módosulhasson, azaz ne legyen kőbe vésve.

Ebben a hónapban jelent meg az új eszközfinanszírozási rendelet, amely az alapellátás számára kiemelt támogatást nyújt a rendelőkben használt gépek, műszerek cseréjére. Az évek óta elmaradt fejlesztésekhez komoly segítség a havi 50 ezer forintos támogatás, amely banki hitel vagy lízing törlesztéséhez is felhasználható. Az összesen közel 13 milliárdos fejlesztés során olyan gépek beszerzése is lehetővé válik, amelyekkel kiváltható a betegek szakrendelésre, további kivizsgálásra küldése.

Tisztelt Ház! Jelentős, végre előremutató intézkedések ezek, amelyek az alapellátás 2012. évi költségvetését fémjelzik, megjegyezve azt, hogy az ellátórendszer szereplői, az egészségügyi dolgozók és a betegek is lényegesen gyorsabb és mélyrehatóbb változást akarnak.

Végül egy gondolat a dalai lámától azoknak, akik nem érik be ennyivel, akik összeomlással riogatnak vagy éppen gerjesztenék is azt, azoknak, akik már megtalálni vélik a bölcsek kövét, de az sem baj, ha meghallják a türelmetlenkedő elmenők is: az ember feláldozza az egészségét, hogy pénzt keressen, aztán feláldozza a pénzét, hogy visszaszerezze az egészségét, és mivel olyan izgatott a jövőjével kapcsolatban, hogy elfelejti élvezni a jelent, az eredmény az, hogy nem él sem a jelenben, sem a jövőben; úgy él, mintha soha nem halna meg, és aztán úgy hal meg, mintha sohasem élt volna igazán.

Köszönöm. (Taps a kormánypárti padsorokban.)

Forrás: parlament.hu