KÁRPÁTI ZSUZSA (MSZP): Köszönöm szépen a szót, elnök úr. Tisztelt Képviselőtársaim! Tisztelt Ház! Az előttünk fekvő törvényjavaslat több törvényt is érint, több törvény módosítását is érinti. A módosítások egyenként is jelentősek, hiszen az adatok kezelésével, az egészségügyi tevékenység végzésével, szűréssel kapcsolatosak, és uniós kötelezettségeinkből fakadóak. Mégis két, általam igen fontosnak tartott módosításra szeretném a figyelmet külön is felhívni ebből az előttünk fekvő törvényjavaslatból, -módosításból.

Elsőként is megemlíteném az egészségügyi törvény azon módosítását, amely a regionális egészségügyi tanácsok felállítására vonatkozik. A törvényjavaslat 2005. augusztus 31-ei határidőt ír elő, hogy azokban a régiókban, ahol nem működik még regionális egészségügyi tanács, ott ezt kötelező létrehozni. A törvényjavaslat szerint 2007. január 1-jétől pedig valamennyi régióban kötelező működtetni a regionális egészségügyi tanácsot. E helyütt szeretnék emlékeztetni arra, hogy a kórháztörvény vagy az ellátásszervezői törvényjavaslat és az irányított betegellátási modellkísérlet pozitív tapasztalatai összegződtek a regionális egészségügyi tanácsok felállításáról szóló törvényjavaslatban.

Miközben az ellenzék azzal vádol minket, hogy állítólag nem csináltunk egészségügyi reformot, ezenközben mégis a korábbi kormány ideje alatt létrehozott irányított betegellátási rendszer tapasztalatait is figyelembe vettük akkor, amikor törvénybe iktattuk a regionális egészségügyi tanácsokat, az egészségügy szerkezeti átalakítása irányába ható új létesítményeket. Legfontosabb eleme az új struktúrában történő egészségügyi ellátásnak, hogy régiókban gondolkozik, az ott élő lakosság megbetegedési, halálozási, születési mutatói alapján kell a regionális egészségügyi tanácsoknak meghatározni a szükséges kapacitásokat, vagyis azt, hogy hány belgyógyászati osztályra, hány szülészeti osztályra, milyen járóbeteg-szakrendelésekre van szükség, s ezeket milyen módon, milyen minőségbiztosítási garanciákkal veheti igénybe a lakosság.

Kik is a regionális egészségügyi tanács tagjai? Mindenekelőtt a tulajdonosok, de helyet kapnak természetesen a szolgáltatók, a szakmai szervezetek, például az Orvosi Kamara, a Szakdolgozói Kamara és a hatóságok, az ÁNTSZ és a megyei egészségpénztárak. A regionális egészségügyi tanácsok a megelőzésen, az alapellátáson, a járóbeteg-szakellátáson át a fekvőbeteg-intézeti ellátásig, rehabilitációig fogják össze és szervezik meg a betegellátást, a betegek ellátásának útját a térségben. Ez a javaslat kiegészíti a regionális egészségügyi tanácsok felállításáról és működéséről szóló törvényi helyet azzal, hogy határidőt tűz az egységes országos rendszer kialakítása érdekében.

A másik, általam nagyon fontosnak tartott javaslat a törvényjavaslatban az egészségügyi ellátások egy másik területét, a gyógyászati segédeszköz-ellátásra vonatkozó szabályokat teremti meg. Mind a mozgássérültek, más fogyatékkal élők vagy gyógyászati segédeszközre szorulók, gyógyászati segédeszközt előállítók, forgalmazók hosszú-hosszú évek óta várják a gyógyászati segédeszközpiac egységes törvényi szabályozását. Hosszú évek óta sürgetik azt, hogy a gyógyászati segédeszköz fogalmát pontosan határozzuk meg. Az árképzés, a társadalombiztosítási támogatás szabályozott rendszerét, az árusítás, forgalmazás személyi, tárgyi feltételeinek jogi megteremtését, az egységes katalógus összeállítását is hosszú évek óta szorgalmazták. Már a kilencvenes évektől folyamatosan problémák jelentkeztek erről a területről, erről az egészségügyi szolgáltatási területről az elavult termékstruktúra, a megfelelő szakmai szabályozás, a nyilvántartás és az ellenőrzés hiánya miatt. A pazarlás és a szűkös költségvetési keretek egyszerre voltak jelen. A szabályozatlanság a gyógyászati segédeszközök vonatkozásában olyan mértékű, hogy a beteg érdekében igazából sem a fogyasztóvédők, sem a betegjogi képviselők érdemben nem tudnak fellépni jogszabályi helyek miatt.

Az Orbán-kormány érdemben nem tett semmit ennek a területnek a rendezéséért, sőt olyan káoszt idézett elő, amely gyakorlatilag melegágya volt a visszaéléseknek. Itt csak a Kínából beszerzett szemüvegkeretekre szeretnék példaként utalni, amelyek talán soha nem látták Magyarországot. Az előző kormány gyógyászati segédeszköz-kölcsönzést ígért, és nem csinált semmit. Katalógust ígért, és a katalógus nincs sehol. Hivatalos ártárgyalásokat pedig egyáltalán nem folytatott le.

A Magyar Szocialista Párt a választási kampányban ígéretet tett a gyártóknak, a betegeknek, a forgalmazóknak, hogy rendbe tesszük ezt a területet, és elindítjuk a gyógyászati segédeszköz-kölcsönzést. A Medgyessy-Gyurcsány-kormány lefolytatta az ártárgyalásokat a gyógyászati segédeszközgyártókkal és -forgalmazókkal. Elkülönítette a költségvetésben a kötszerre, a gyógyászati segédeszközre és a gyógyászati segédeszköz-kölcsönzésre szükséges előirányzatokat. A társadalmi érdek-képviseleti szervek, így az Orvosi Kamara, az Egészségügyi Szakdolgozói Kamara, a Gyógyászati Segédeszközgyártók és -forgalmazók Szövetsége, a Sebinko Szövetség, a MEOSZ és sorolhatnám tovább az érintett szervezeteket, amelyeknek véleménye, elképzelése épült be kétéves egyeztetési folyamatot követően ebbe az előttünk fekvő törvényjavaslatba.

A törvényjavaslat most meghatározza a gyógyászati segédeszköz fogalmát. A javaslat új típusú szerződés megkötését teszi lehetővé a gyógyászati segédeszköz forgalomba hozója és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár között. A törvényjavaslat feloldja a gyógyászati segédeszközök jelenlegi támogatási rendszerének a rugalmatlanságát. Így a biztosítottaknak lehetővé válik, hogy igényeiknek megfelelően nagyobb választási lehetőségük legyen. Lehetővé válik, hogy a valóban rászoruló biztosítottak hozzájuthassanak a szükséges technikai, műszaki segédeszközökhöz.

A rehabilitációt segítő eszközökhöz való hozzájutás korszerűsítése rendkívül fontos, hiszen ebben az esetben sokszor a beteg családját, közvetlen környezetét is érinti az ellátatlanság. Jó ellátás esetén a gyógyászati segédeszközt igénybe vevő biztosítottak pedig munkaképessé, járulékfizetővé, de legalább önellátóvá válhatnak, gyógyulásuk lényegesen gyorsabbá válhat. Az otthoni ápolás elősegítése megfelelő eszközökkel a fekvőbeteg-szakellátás terheit csökkenti, így a betegnek nem kell drága kórházi ágyon feküdni, ha az otthonában megfelelő gyógyászati segédeszközökkel ápolható, ellátható.

(9.50)

Nagyon fontosnak tartom e helyütt - és szeretném jelezni, hogy módosító javaslatot is adok be ehhez a törvényi helyhez -, hogy az erre megfelelően képzett szakdolgozónak adjunk lehetőséget és jogosítványt, hogy gyógyászati segédeszközt felírhasson receptre, és szerződést köthessen az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral.

Az egyedi méltányosság újraszabályozása ebben a törvényjavaslatban megteremti a lehetőségét, hogy a méltányosságból már támogatott gyógyászati segédeszközök javítási díjához is lehessen méltányosságból történő hozzájárulást kérni. A módosítás alapján a jogszabályokban meghatározott esetekben és feltételekkel a gyógyászati segédeszközök esetén az ártámogatás keretösszegben is megállapítható. A biztosítottak által, a betegek által már régóta várt lehetőség, hogy bizonyos betegségek esetén ne csak egyféle gyógyászati segédeszközre legyenek jogosultak, hanem a számukra megadott keretösszegen belül akár kettő-három gyógyászati segédeszközre, illetőleg rugalmasan választhassanak az állapotuknak mindenkor éppen megfelelő gyógyászati segédeszközökből.

Ez a gyógyászati segédeszközök területét érintő módosítás az utóbbi évek legjelentősebb törvénymódosítása az egészségügyi szolgáltatások területén és az egészségügyi szolgáltatásokat finanszírozó területen. Mintegy 50 ezer inkontinenciában szenvedő, 150 ezer ortopéd cipőre, kerekesszékre, járóbotra, kötszerellátásra, jobb ápolási eszközre váró embertársunk minőségibb ellátását segítheti az előttünk fekvő törvényjavaslat. Nem utolsósorban pedig rendszerben gondolkozik, a gyógyászati segédeszköz-ellátási piac valamennyi szereplőjére kiterjedően, és a beteg szempontjait elsődlegesen figyelembe veszi akkor, amikor meghozzuk ezeket a módosításokat.

Tisztelt Képviselőtársaim! Kérem, szíveskedjenek támogatni mind a törvényjavaslat elfogadását, mind az általam elmondott kiegészítő módosító javaslat támogatását, mert meggyőződésem, hogy ez a törvényjavaslat igen nagy horderejű és igen jelentős lépés az állampolgárok minőségibb és jobb egészségügyi ellátásának az irányába.

Köszönöm megtisztelő figyelmüket. (Taps a kormánypártok soraiban.)

Forrás: parlament.hu