BARABÁSNÉ CZÖVEK ÁGNES (MSZP): Tisztelt Elnök Úr! Államtitkár Úr! Tisztelt Képviselőtársaim! Nagyon sokan szóltak már az elmúlt órákban a magyar egészségügyről. Én költségvetési bizottsági tagként elsősorban a pénzügyi részéről szeretnék szólni.

Az egészségügyi alapban az elmúlt években meghozott strukturális változások hatása már mutatkozik, hiszen az egészségügyi alap 2007. évi I-VIII. havi bevételei meghaladják az ugyanezen kiadások egyenlegét, amit a járulékbevételek és -hozzájárulások időarányost meghaladó teljesülése, a bevételeket kiegészítő jelentős központi költségvetési hozzájárulás, a kiadások éves előirányzat időarányos részénél kisebb arányú teljesítése, valamint a gazdaság fehéredéséből adódó bevételnövekedés magyaráz.

A tervezés során a meghatározó előirányzatok többségénél bázisul - itt erről már szó volt - mindenképpen figyelembe kell venni a 2007. évi várható teljesítési adatokat, és ebben már érvényesül az egészségügyi reform hatása, a biztosítási elv erőteljesebb érvényesítése - azt gondolom, hogy ezzel valamennyien egyetértünk -, az egészségi állapot alapján nem indokolt egészségügyi szolgáltatások iránti kereslet korlátozása, az egészségügyi intézményrendszer működési hatékonyságának növelése.

Az alap 2008. évi tervezett bevétele 1437,9 milliárd forint, a kiadási oldalon 1435, 9 milliárd forint szerepel, és el tudjuk mondani, hogy már a 2007. évi várható bevételi-kiadási oldal különbözete többletet tartalmaz, és 2008. évre is egy szerény, közel 2 milliárdos szufficitet irányoz elő a tervezet.

Tulajdonképpen a bevételek legnagyobb részét a járulékok, hozzájárulások jelentik. Itt a Nyugdíj-biztosítási és az Egészségbiztosítási Alap között van egyfajta megoszlás. Összességében a járulékok mértéke nem változik, de a Nyugdíj-biztosítási Alapot megillető rész 21 százalékról 24 százalékra nő, míg az Egészségbiztosítási Alap 8 százalékról 5 százalékra csökken. Erről is szó volt már a délután folyamán, hogy mi indokolja ezt, hiszen feladatot vállal át a Nyugdíj-biztosítási Alap, és úgy tűnik, hogy amikor az alapok csökkenéséről beszélnek, akkor ezt képviselőtársaim figyelmen kívül hagyják, hiszen annyival csökken az Egészségbiztosítási Alap, ami ezt a feladatátadást a Nyugdíj-biztosítási Alap között veszi mindenképpen figyelembe.

Természetesen ahhoz, hogy az egészségbiztosítási ellátások finanszírozhatók legyenek, a központi költségvetési szerepvállalás nem maradhat el ezen a területen sem. Az ÁSZ úgy fogalmazott - és erre mindenképpen oda kell figyelni -, hogy miután a munkáltatói és biztosítotti járulék összehasonlítása nem végezhető el a bázisévre, ezért ebben a megvalósulásban lát egy bizonyos kockázatot.

(19.40)

Reméljük, hogy a 2008. évre, amikor már esetleg külön tartják nyilván, ez elkerülhető.

Azt gondolom, hogy az elindított, egészségügyet érintő folyamatok számokban is kifejezve, ezeknek a tapasztalata a meglévő kockázatok mellett is megalapozottá teszik a 2008-ra tervezett Egészségbiztosítási Alapot, továbbra is lehetővé teszik az alapból finanszírozott ellátások, szolgáltatások igénybevételét. Úgy vághatunk neki a 2008-as évnek, hogy megvannak a reformok első eredményei: javuló járulékfizetési fegyelem, kézben tartott gyógyszerárak, átalakuló, ésszerűbb struktúrában működő kórházak.

Igaz, hogy amennyiben az új biztosítási rendszer a parlament elé kerül, és ennek 2008-ban lesznek hatásai, akkor az mindenképpen felveti majd a költségvetési számok újragondolását.

Amikor a hozzászólásomhoz hozzáfogtam, akkor azon gondolkoztam, hogy foglalkozzam-e azzal a rengeteg számadattal, amit Puskás képviselőtársam felsorolt. Nem tudtam mindet követni, de ha megengedi, kettőre szívesen felhívnám a figyelmét. Az egyik nem más, mint a gyógyászatisegédeszköz-támogatás. Ennek a 2007. évi előirányzata 35 milliárd forint, míg a 2008. évi, ha jól adtam össze a számokat, akkor 42,6 milliárd forint, tehát növekedés van ezen a területen. Ugyanezt mondhatjuk el a mentés területén. Ha a 2007. évi előirányzathoz hozzáadom azt a 2 milliárdot, amivel most növelni fogjuk - gondolom, valamennyien megszavazzuk - a mentés előirányzatát, akkor a 2008. évi előirányzat még így is 2,6 százalékkal meghaladja a 2007. évit.

Tudom és tiszteletben tartom, hogy én a számok nyelvén próbáltam megfogalmazni mindazt, amit ön érzelemből és belülről próbált végiggondolni, de azt gondolom, hogy az nem megy, hogy minden nagyon fontos, mindenhez adjunk pénzt. Valamilyen úton-módon egyszer azt kell mondani, hogy erre a feladatra ennyi pénz áll rendelkezésre.

Igaz, hogy az ÁSZ úgy fogalmazott, hogy nem nagyon nő az Egészségbiztosítási Alap az elkövetkezendő években, de meg kell mondjam, hogy 2009-ben - és mindig az előző évet mondom - 1,2 százalékkal, 2010-ben 4,4 százalékkal és 2011-ben 4,8 százalékkal. Azt gondolom, hogy ha aránytalan terhet rovunk rá a költségvetésre, az önkormányzatokra, összességében kell ezt megnézni, és akkor az alapozottsága ennek a fejezetnek megvan, és reméljük, hogy mindazt, amiért létrehoztuk, végre tudja belőle hajtani. Javaslom elfogadásra.

Köszönöm. (Taps az MSZP soraiban.)

Forrás: parlament.hu